मैं 82 साल का हूं और 30 साल के लिए बेचैन पैर रखते हैं। यह मुझे थिएटर पर बैठने, लंबी उड़ानों पर चलने या रात में ठीक से सोने में असमर्थ बनाता है। मैंने विभिन्न दवा उपचारों के बारे में पढ़ा है लेकिन साइड इफेक्ट मुझे निराश कर सकते हैं। आपका क्या सुझाव हैं?
डॉ। ऐली ने जवाब दिया: अथक वैक्यूम सिंड्रोम उपचार के लिए एक पीड़ा है और मूल कारण को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, जिससे उत्तर खोजना मुश्किल हो जाता है। जो लोग पीड़ित होते हैं, वे अक्सर अपने पैरों को स्थानांतरित करने के लिए एक अनूठा इच्छा रखते हैं, खासकर रात में, जो नींद, आराम को प्रभावित करता है और यहां तक कि बैठकर एक गतिविधि का आनंद ले सकता है।
यदि किसी के पास एक महत्वपूर्ण स्थिति है जो कुछ वर्षों के लिए उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है, तो यह दवाओं या उपचार पर विचार करने के लायक है, भले ही कोई संभावित दुष्प्रभाव हो।
यदि वे राहत लाते हैं तो साइड इफेक्ट्स स्वीकार करने लायक हो सकते हैं। यह भी संभव है कि दवा कुछ व्यक्तियों में दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनेगी और केवल लाभान्वित होगी।
कभी -कभी, लोहे के पूरक के मामले में लगातार लोहे की कमी से मदद मिलेगी: जीपी फेरिटिन (लोहे की दुकान) के लिए रक्त परीक्षण का परीक्षण कर सकता है, न केवल लोहा, जैसे कम फेरिटिन को खराब लक्षण दिखाया गया है।
निरंतर वैक्यूम सिंड्रोम उपचार के लिए एक पीड़ा है और मूल कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, डॉ। एली ने कहा
एक लोहे के पूरक की कोशिश करें जो तब सहायक हो सकता है, साथ ही कैफीन, शराब और धूम्रपान को कम कर सकता है। विशिष्ट और लंबे समय तक चलने वाले व्यायाम भी सब कुछ सुधार सकते हैं – और बुजुर्गों के लिए, जीपी भौतिक चिकित्सा परिचय कर सकता है।
दवाओं का उपयोग करने के विकल्पों में पार्किंसंस ड्रग्स जैसे रोपिनिरोल के साथ -साथ न्यूरोलॉजिकल इमल्सीफायर जैसे गैबापेंटिन या प्रीगैबलिन शामिल हैं। ये सभी अथक वैक्यूम सिंड्रोम के लिए अनुमोदित दवाएं हैं।
वे वास्तव में दुष्प्रभाव कर सकते हैं लेकिन यह राहत के लिए परीक्षण के लायक है। डॉक्टर रोटिगोटीन को भी लिख सकते हैं, जिसे एक पैच के रूप में दिया जा सकता है और लंबे समय तक चल सकता है। यदि उपचार असफल है, तो एक विशेषज्ञ को देखना उचित है: यह आमतौर पर नींद की गोलियों या एक न्यूरोसाइंटिस्ट में एक सलाहकार है।
मेरे पास एक बड़ा विशाल हर्निया है। यह दर्दनाक नहीं था, लेकिन मुझे बहुत बड़ी कमर छोड़ दी। मेरे विशेषज्ञ का कहना है कि सर्जरी एक ग्रिड के साथ संभव है, लेकिन यह जोखिमों, लंबे समय से वसूली और असफल के साथ एक बड़ी गतिविधि है। मैं 82 साल का हूं। क्या मुझे जारी रखना चाहिए?
डॉ। ऐली ने जवाब दिया: यह हमेशा एक बड़ा निर्णय होता है कि क्या काम करना है या नहीं। दोनों रोगियों और डॉक्टरों के लिए, यह लाभ और जोखिम पर ध्यान केंद्रित करेगा, जिसमें संक्रमण और चोट जैसी जटिलताएं शामिल हो सकती हैं – और सर्जरी वास्तव में कार्य नहीं करती है।
यह हर्निया के साथ मामला हो सकता है। आपके पास किसी भी लक्षण को कम करने के लिए आवश्यक लाभ हैं, और ये लाभ बहुत अधिक हैं यदि आपके पास बहुत महत्वपूर्ण लक्षण हैं। एक बुजुर्ग सर्जरी का जोखिम अधिक है, इसलिए यदि आपके पास दर्द नहीं है और लंबे समय तक वसूली का समय है, तो इसका कोई बड़ा लाभ नहीं हो सकता है।
हर्निया मांसपेशियों की दीवारों में एक कमजोरी है जो दूरी बनाती है या खुला है कि आंतरिक अंग दूर हो सकते हैं, जिससे धमनीविस्फी हो सकती है। एक हर्निया के साथ, यह पिछले सर्जिकल घाव की स्थिति में होता है। एन्यूरिज्म दर्द या असुविधा का कारण बन सकता है और हमेशा आंतरिक संरचना का जोखिम होता है जो एक धमनीविस्फार में फंस सकता है। हर्निया की मरम्मत करने से किसी भी आंतरिक सामग्री को अंतराल को कम करके अपनी सामान्य स्थिति में वापस धकेल दिया जाता है और कभी -कभी यह कमजोरियों पर एक जाल के साथ किया जाता है।
सर्जरी अक्सर इसे किसी भी बड़े होने से रोकती है, लेकिन आंतों के फंसने जैसी जटिलताओं को भी रोकती है।
कुछ दबाव के साथ बेल्ट की तरह, स्पॉट पर सब कुछ रखने के लिए पेट चिपकने वाला उपयोग करके सर्जरी के बिना हर्निया का इलाज करना भी संभव है। यदि आवश्यक हो तो आपको दवाओं के साथ कब्ज से बचने की सलाह दी जाएगी, क्योंकि यह हर्निया के दबाव को कम करता है।
मेरे पास दोनों पैरों पर भद्दे बन्स हैं। एक निजी डॉक्टर ने सर्जरी की पेशकश की, लेकिन मैंने सुना कि यह बहुत दर्दनाक हो सकता है। मुझे क्या करना चाहिए?
डॉ। ऐली ने जवाब दिया: सर्जरी वास्तव में बन को हटाने का एकमात्र तरीका है-लेकिन गैर-सर्जिकल विकल्प हैं जो लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
फिजियोथेरेपी अभ्यास पैर की गति में सुधार कर सकते हैं और दर्द को दूर कर सकते हैं।
130 से अधिक प्रकार की बनियन सर्जरी होती है, जिनमें से प्रत्येक के साथ फायदे और नुकसान होते हैं। एक सर्जन को यह बताना चाहिए कि एक विशिष्ट प्रक्रिया क्यों प्रदान की जा रही है, डॉ। ऐली ने कहा
विशेष सील भी हैं जो जूते के अंदर बन को कुशन करते हैं, और पैर की उंगलियों को बड़ा रखने के लिए ब्रेस रात में पहना जाता है, लक्षणों को बदतर रोक सकता है।
उस ने कहा, कई रोगी सर्जरी का चयन करते हैं।
130 से अधिक प्रकार की बनियन सर्जरी होती है, जिनमें से प्रत्येक के साथ फायदे और नुकसान होते हैं। एक सर्जन को यह बताना चाहिए कि एक विशिष्ट प्रक्रिया क्यों प्रदान की जा रही है और जोखिम क्या है। सामान्य तौर पर, 20 मामलों में से एक में जटिलताएं होती हैं और लगभग दस रिपोर्टों में से एक जो बाद में संतुष्ट नहीं होती हैं – आमतौर पर क्योंकि असुविधा अभी भी मौजूद है, इसलिए नहीं कि सर्जरी गलत है।
एनएचएस पर, सर्जरी केवल तभी प्रदान की जाएगी जब बन्स दैनिक दर्द और रोगी के लिए महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण बनते हैं। हल्के मामलों के लिए, नॉन -सर्जिकल उपाय सबसे अच्छा पहला कदम हो सकता है।
वसा जब की कीमत को हराने के लिए दौड़ न करें
मैंने निजी गतिविधियों से खतरनाक कहानियां सुनी हैं, जहां मरीज कुछ महीनों में वजन घटाने की आपूर्ति प्रदान करने के लिए कह रहा है, जब निर्माता ने घोषणा की कि इससे कीमतें बढ़ जाएंगी।
इन दवाओं के लिए लगभग 1.5 मिलियन ब्रिटिश ने भुगतान किया, प्रति माह लगभग 250 पाउंड की लागत। लेकिन यूएस फार्मास्युटिकल कंपनी एली लिली ने कहा कि यह इंजेक्शन की कीमत दोगुनी हो जाएगी। इसलिए, निजी क्लीनिक वर्तमान में उन रोगियों से सैकड़ों अनुरोध प्राप्त कर रहे हैं जो अगले महीने कीमत बढ़ाने से पहले JABs को स्टोर करने की कोशिश कर रहे हैं।
मैं चाहता हूं कि मरीज अपने डॉक्टर के साथ संपर्क में रहें। कई मामलों में, डॉक्टर इन दवाओं को पहले से नहीं लिख सकते हैं क्योंकि उन्हें जिस खुराक की जरूरत है, वह समय के साथ बदल जाएगी। इसके अलावा, एक सीमित JABS आपूर्ति हुई है, जिसका अर्थ है कि अधिकांश क्लीनिक बड़ी मात्रा में आदेश नहीं दे सकते हैं।
अतिरिक्त आंत IBS को कम कर सकता है
मैं वास्तव में अनुसंधान को बढ़ाना पसंद करता हूं, यह दर्शाता है कि गैर -अपरिचित आंतों की खुराक दर्दनाक आंत्र सिंड्रोम (IBS) के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती है।
यह स्थिति एक सामान्य समस्या है जो पेट में दर्द और पाचन समस्याओं का कारण बनती है। जबकि जीपीएस उपचार को निर्धारित करता है, जैसे कि जुलाब और दर्द निवारक, यह मुख्य रूप से रोगियों के लिए खुद को प्रबंधित करने के लिए है।
हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि दैनिक प्रोबायोटिक्स की खुराक – आंत में स्वस्थ बैक्टीरिया की मात्रा में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए पेय पदार्थ – IBS लक्षणों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं। इनमें से सबसे प्रसिद्ध लोगों को सिमरोव कहा जाता है। यह निश्चित रूप से सस्ता नहीं है, प्रति माह £ 50 की लागत। हालांकि, कई स्ट्रीट फार्मासिस्टों का अपना सामान्य संस्करण सस्ता है और अच्छा भी है।
क्या आपने आंत को जोड़ने की कोशिश की है और पाया है कि इसने आपके IBS लक्षणों में सुधार किया है? लिखो और मुझे बताएं।
