हो सकता है कि कई इबुप्रोफेन मैं एक साल (अधिकतम खुराक) में मर चुका हूं जो मुझे काफी बहरा करता है?
एन बर्गेस, ईस्ट ससेक्स।
डॉ। मार्टिन स्कर ने जवाब दिया: मैं यह कहने से डरता हूं कि आप सही हो सकते हैं। वास्तव में, इबुप्रोफेन की खपत के बीच नियमित रूप से एक दवा-नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी)-और सुनवाई हानि जिसे पहली बार एक प्रमुख अमेरिकी अध्ययन में, नर्स के स्वास्थ्य अनुसंधान में 2012 में नर्स के स्वास्थ्य अनुसंधान कहा जाता है।
अनुसंधान, वास्तव में परियोजनाओं की एक श्रृंखला है जो यह जांच कर रही है कि जीवनशैली कारक महिलाओं के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं, यह खुलासा करते हुए कि सप्ताह में दो बार से अधिक इबुप्रोफेन का उपयोग बहरेपन के जोखिम से 10 %से अधिक है।
यह आंतरिक कान में श्रवण तंत्र को नुकसान पहुंचाने के कारण एक प्रकार की सुनवाई हानि है, जो अर्ल के नाजुक बाल कोशिकाओं को प्रभावित करती है, इयरलम्स में, आंतरिक कान में सर्पिल संरचना सुनने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
संक्रमण, चोटें और जोर से शोर के लिए पुरानी जोखिम बाल कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इबुप्रोफेन के साथ, यह तंत्र स्पष्ट नहीं है, लेकिन एक सिद्धांत यह है कि दवा कोक्लीअ में रक्त के प्रवाह को कमजोर करती है – आंतरिक कान को सटीक रूप से संचालित करने के लिए स्थिर रक्त प्रदान करने की आवश्यकता होती है और प्रोस्टेट नामक रसायन सटीक रक्त प्रवाह को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। और एनएसएआईडी ने प्रोस्टाग्लैंडिंस को अवरुद्ध कर दिया।
एक बार बाल कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाने के बाद, यह है – उनकी मरम्मत नहीं की जा सकती है।
इबुप्रोफेन को वर्तमान में एक विषाक्त प्रभाव (कान की क्षति के कारण) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अन्य NSAIDs – इंडोमेथेसिन, नेप्रोक्सेन, पिरोक्सिकैम और सेलेकॉक्सिब, अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ और खेल की चोटों के कारण होने वाले दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है – यह भी अपरिवर्तनीय श्रवण क्षति से संबंधित है।
इबुप्रोफेन एक दवा है जिसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी -इनफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) कहा जाता है। सप्ताह में दो बार से अधिक समय लेना 2012 में एक प्रमुख अध्ययन में सेंसर बहरापन के कुछ स्तरों पर 10 % उच्च बहरेपन के जोखिम से जुड़ा हुआ है
हालांकि, एस्पिरिन, एक अन्य प्रकार का एनएसएआईडी, कम से कम महिलाओं में यह प्रभाव।
यह इंगित करता है कि किसी भी स्थिति को आपको नियमित रूप से दर्द को दूर करने की आवश्यकता है, आपको लगातार लंबे समय तक एनएसएआईडी का उपयोग नहीं करना चाहिए। छोटे पाठ्यक्रमों का पालन करने की कोशिश करना बेहतर है, शायद एक सप्ताह या दो महीने का अधिकतम।
मैं एक ऐसा व्यक्ति हूं जो 82 साल की उम्र के लिए काफी उपयुक्त है, कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है लेकिन पिछले छह महीनों में डिस्क सूजन है। मैं लगभग सात सप्ताह के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को प्रसारित किया गया है। यह बंद हो गया है और पीठ के निचले हिस्से में दर्द है। मैं इस अवसाद और अवसाद के लिए यह अंत देखूंगा?
फ्रैंक एलन, लाइम रेजिस।
डॉ। मार्टिन स्कर ने जवाब दिया: डिस्क की सूजन एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है, जिसमें रीढ़ में दो हड्डियों के बीच की डिस्क पुरानी सूजन है – आमतौर पर रक्त के माध्यम से फैले बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण निचली रीढ़ में।
डिस्क में रक्त वाहिकाओं को उस तरह से बहुत कम हैं, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सीमित करते हैं, इसलिए बैक्टीरिया पनप सकते हैं। यह मजबूत सूजन की ओर जाता है: यह संभावना है कि संक्रमण दोनों तरफ कशेरुक की हड्डियों में फैल सकता है और एक फोड़ा बना सकता है, जिससे रीढ़ की ट्यूब में चलने वाली नसों को प्रभावित किया जा सकता है।
सूजन अक्सर स्टैफिलोकोकी बैक्टीरिया के कारण होती है, जो त्वचा पर स्वाभाविक रूप से पाई जाती है। बुजुर्ग सहित कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सूजन अधिक आम है।
मेरे रोगियों में से एक के पास कुछ साल पहले यह स्थिति थी, साल्मोनेला के कारण, हमें भोजन से उसके शरीर तक पहुंच लेनी थी। आप की तरह, रोगी अस्सी साल की उम्र में एक आदमी है।
उच्च -डोज एंटीबायोटिक उपयोग से संबंधित उपचार रक्त में उच्च एकाग्रता सुनिश्चित करने के लिए अंतःशिरा होना चाहिए। आमतौर पर यह 12 सप्ताह तक जारी रहेगा। सख्त आराम महत्वपूर्ण है। दुर्लभ मामलों में, कशेरुक के बीच फोड़ा से बचने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
लगातार दर्द असामान्य नहीं है, लेकिन आपका स्पाइनल विशेषज्ञ समूह आपको हमेशा दर्द नियंत्रण विशेषज्ञों से परिचित करा सकता है। आपके लक्षण अगले महीनों में पूरी तरह से हल हो जाएंगे।
मेरी राय में: बीमा कंपनियों को स्वास्थ्य सलाह नहीं देनी चाहिए
कई लोगों को निजी क्षेत्र में उपचार खरीदने के लिए अपनी बचत, अपने सेवानिवृत्ति निधि और यहां तक कि पारिवारिक खजाने पर छापा मारना पड़ता है।
स्मार्ट मार्केटिंग द्वारा फैलाया जाता है, वे अक्सर तब तक नहीं पहचानते हैं जब तक कि वे बहुत देर से नहीं होते हैं कि बीमा कंपनियां सख्त नियम लागू करती हैं जो सभी शिकायतों को नियंत्रित करती हैं।
जो बात मुझे गहराई से चिंतित करती है, वह यह है कि आम प्रथा को कवर नहीं किया गया है। इसके बजाय, ये बीमा कंपनियां खुद को ‘स्वास्थ्य देखभाल यात्रा’ के माध्यम से अपने ग्राहक मानती हैं।
लेकिन रोगियों को सतर्क रहने की आवश्यकता है: केवल विशेषज्ञों को प्रशिक्षित किया जाता है और उन्हें जीपीएस के रूप में ‘स्वास्थ्य देखभाल यात्रा’ के माध्यम से रोगियों का मार्गदर्शन करने का अधिकार है। बीमा कंपनियों का केवल एक मकसद है, मुनाफे में वृद्धि के प्रयास, जिसका अर्थ है कि उनके ग्राहकों को सबसे सस्ता विकल्प मिले।
यह जरूरी नहीं कि सबसे अच्छा या सबसे उपयुक्त हो। समान रूप से महत्वपूर्ण, बीमा कंपनियां अपने रोगियों और उनके इतिहास को नहीं जानती हैं, न कि उनके मनोविज्ञान का उल्लेख करने के लिए, इसलिए वे सर्वोत्तम उपचार विकल्प कैसे चुन सकते हैं?
इसलिए, अनुशंसित विशेषज्ञ सहित एक बहुत ही सतर्क बीमा कंपनी द्वारा दी गई सलाह से संबंधित है। यदि संदिग्ध है, तो आपका जीपी सबसे अच्छा मार्गदर्शक है – दोनों विशेषज्ञ और उपचार।
- गुड हेल्थ, डेली मेल, 9 डेरी स्ट्रीट, लंदन, W8 5HY या ईमेल drmartin@dailymail.co.uk में डॉ। स्कर को एक पत्र लिखें – जिसमें आपके संपर्क विवरण शामिल हैं। इसका उत्तर सामान्य संदर्भ में किया जाना चाहिए और हमेशा किसी भी स्वास्थ्य चिंता के साथ अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करें।