जब सभी के दैनिक जीवन में कृत्रिम बुद्धिमत्ता डूबी हो जाती है, तो मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में उपयोग का एक उभरता हुआ पहलू रोगी की पेशेवर नैतिकता और गोपनीयता के बारे में जटिल प्रश्न पूछ रहा है।
कुछ कंपनियों, जैसे कि यूपीएल, ब्लूप्रिंट और हेइडी हेल्थ, ने एआई सपोर्ट टूल्स प्रदान करना शुरू कर दिया है, जो चिकित्सकों को सत्रों को रिकॉर्ड करने और प्रशासनिक पत्रों को पूरा करने में अधिक प्रभावी बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पकड़ना? आपूर्तिकर्ताओं को अक्सर एक ग्राहक को अपना पूरा सत्र रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होती है।
यद्यपि यह चिकित्सकों के लिए कुछ मामलों में इन वार्तालापों को रिकॉर्ड करना नैतिक है, यह पेशेवर प्रशिक्षण और फोरेंसिक कार्य के अलावा शायद ही कभी किया जाता है। नोट्स या “नोट्स” टूल, एआई का उपयोग करके अपने चिकित्सक के साथ ग्राहकों की बातचीत की सामग्री का विश्लेषण करने के लिए उन दस्तावेजों को बनाने के लिए जो चिकित्सक को कई कारणों से प्रस्तुत किए जाने चाहिए, जिसमें बीमा भुगतान और संभावित गुणवत्ता ऑडिट शामिल हैं।
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नैदानिक डॉक्टर ऐसे एआई उत्पादों का उपयोग करते हुए कहते हैं कि यह थकाऊ कार्यों को सुव्यवस्थित करता है, न केवल अपने ग्राहकों का समर्थन करने पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, बल्कि अपने जीवन में भी ध्यान केंद्रित करता है।
हालांकि, कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि इस तरह के एआई उत्पाद अनावश्यक या अनैतिक जोखिम प्रदान करते हैं, जैसे कि यह संभावना है कि रिकॉर्ड को हैक किया जाएगा या ग्राहक की सहमति के बिना कंपनी के बड़े भाषा मॉडल को प्रशिक्षित करने के लिए उपयोग किया जाएगा। वे चिकित्सक और ग्राहक के बीच संबंध को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं यदि उपचार व्यक्ति रिकॉर्डिंग मशीन की उपस्थिति को बरकरार रखता है या ऐसा लगता है कि वे आपूर्तिकर्ता के अनुरोध से इनकार नहीं कर सकते हैं।
“उद्योग ने सवाल पूछे बिना एक बंदूक कूद गई,” क्या यह एक विचार है? “हम उस प्रश्न का उत्तर नहीं जानते हैं … ऐसा लगता है कि हम इसे याद करते हैं।”
नैदानिक नोटों का “डर”
सिएटल में एक हाफ -टाइम थेरेपी चलाने वाले मनोवैज्ञानिक डॉ। हन्ना वीसमैन ने एक ऐसे व्यक्ति का उपयोग करना शुरू किया, जिसने पिछले साल दिसंबर में एआई रिकॉर्ड किया था। व्यावहारिक के अलावा, वीज़म प्रौद्योगिकी कंपनियों को मानसिक स्वास्थ्य स्थान में काम करने की सलाह देता है, हालांकि वह किसी भी रिकॉर्डिंग टूल का उल्लेख नहीं करती है।
वीज़मैन ने कहा कि वह नैदानिक नोट लिखने से डरती हैं क्योंकि उन्हें कितने दर्शकों को याद रखना था। एक बीमा कंपनी के अलावा, उसके नोट्स को अन्य स्वास्थ्य देखभाल सेवा प्रदाता, ग्राहकों या ग्राहकों से संबंधित कानूनी मुद्दे में एक न्यायाधीश द्वारा आवश्यक हो सकता है।
इस वर्ष की अवधि में, वीज़म मुख्य रूप से हेइडी हेल्थ के स्वास्थ्य मुंशी का उपयोग करता है। मनोवैज्ञानिकों के लिए उपकरण प्रदान करना “भागीदारी को बढ़ाने, आंखों के संचार को बहाल करने और गर्म मानसिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान करने” का वादा करता है।
हेइडी हेल्थ और अन्य एआई रिकॉर्ड्स कि वीज़ ने अपने नोट्स के लिए उचित विवरण चुनने और उन्हें कुछ संभावित प्रारूपों में से एक में तैयार करने के “संज्ञानात्मक भार” को कम करने का परीक्षण किया है। यद्यपि मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए बढ़ती दक्षता पर कोई शोध नहीं है, वीज़म ने अनुमान लगाया है कि यह उपकरण उसे प्रत्येक ग्राहक के लिए लगभग पांच मिनट तक बचाता है।
हालांकि, वीज़मैन को यह भी पता है कि एआई, विशेष रूप से जो सत्र रिकॉर्ड करते हैं, वे जटिल जोखिम पैदा करते हैं, भले ही वे उसके कार्यभार को कम कर दें।
वीज़मैन सभी ग्राहकों को प्रदान करता है, चाहे वह नया हो या वर्तमान, समझौते के एक रूप के साथ, जिसे उसने एक व्यक्ति बनाया है, विभिन्न एआई स्क्रिबिड कंपनियों द्वारा प्रदान किए गए बॉयलरप्लेट संस्करणों से परामर्श करने के बाद।
उसने ग्राहक से एक लिखित समझौते के लिए कहा और इस बात पर जोर दिया कि इसे किसी भी समय, एक सत्र के बीच में भी बरामद किया जा सकता है। वीज़मैन ने यह भी स्पष्ट किया कि उसने व्यक्तिगत रिकॉर्डर पर एक सत्र रिकॉर्ड किया और इसे अपने पासवर्ड द्वारा संरक्षित कंप्यूटर पर एआई स्क्रिब पर अपलोड किया। अपनी सहमति में, वीज़मैन ध्वनि की सभी प्रतियों को हटाने के लिए प्रतिबद्ध है, जिसमें 48 घंटे के भीतर उसके डिवाइस पर रिकॉर्ड भी शामिल है।
उसने यह भी तय किया, जैसा कि निर्धारित किया गया है, किसी के रिकॉर्ड का उपयोग नहीं किया गया है, लेकिन गुमनाम रूप से प्रतिलेख और उन्हें अपने उत्पादों को बेहतर ढंग से प्रशिक्षित करने के लिए रखने के लिए।
मैशेबल ट्रेंड रिपोर्ट
“यह मेरे लिए एक लेनदेन था,” उसने कहा। “मैं, खुद को एक चिकित्सक के रूप में, मैं वास्तव में उपभोक्ता संरक्षण के लिए (पूर्वाग्रह) की कोशिश करता हूं। मैं सोचूंगा कि एक क्षेत्र और एक चिकित्सक के रूप में, यही वह लेंस है जिसे हमें लेना चाहिए।”
हेइडी हेल्थ ने कहा कि जब उन्होंने इसे स्थानांतरित किया गया तो वे ध्वनि को एन्कोड करते हैं। कंपनी रिकॉर्डिंग को स्टोर नहीं करती है, न ही अपनी एआई तकनीक को प्रशिक्षित करने के लिए प्रतिलेख का उपयोग करती है। प्रतिलेख एक तीसरे पक्ष के बजाय हेइडी हेल्थ के अपने एआई मॉडल द्वारा निर्मित होता है। क्लिनिकल डॉक्टर हेइडी हेल्थ से टेप हटाने के लिए जिम्मेदार हैं।
वीज़मैन का अनुमान है कि उनके तीन -क्वार्टर ग्राहक रिकॉर्ड किए जाने के लिए सहमत हैं। सिएटल एरिया टेक्नोलॉजी स्टाफ में से कुछ ने देखा कि उसने नीचे जाने से इनकार कर दिया, जबकि अन्य सहमत थे, ध्यान दें कि उन्होंने अपने काम में सामान्य एआई उत्पादों का उपयोग किया था।
“प्रतिष्ठा को नुकसान पहुंचाने” की क्षमता
पिछले गिरावट, अमेरिकन साइकोलॉजी एसोसिएशन ने एक चेकलिस्ट बनाई है चिकित्सक नैदानिक या प्रशासनिक उद्देश्यों के लिए किसी भी एआई उपकरण पर विचार करते हैं। लक्ष्य चिकित्सक की मदद करना है, जिनके पास बहुत कम हो सकता है या समझ नहीं सकता है कि कोई भी गतिविधियों को कैसे व्यवस्थित करता है, मन में सुरक्षा और गोपनीयता के साथ विभिन्न उत्पादों का मूल्यांकन करता है।
निरीक्षणों की सूची उपयोगकर्ताओं को यह पूछने के लिए याद दिलाता है कि क्या उत्पाद HIPAA का अनुपालन है, उपयोगकर्ता डेटा को एन्क्रिप्ट करता है, उन्नत सुरक्षा उपायों का उपयोग करता है और उपयोगकर्ताओं को अन्य विचारों के बीच अपने डेटा को हटाने या संशोधित करने की अनुमति देता है।
हालांकि, एपीए के राइट ने कहा कि स्वतंत्र मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ स्वयं घनी तकनीकी भाषा का विश्लेषण करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। वे उन कंपनियों से भी मिल सकते हैं जो जानबूझकर अपनी सुरक्षा गतिविधियों को धुंधला कर देती हैं।
सामान्य तौर पर, उन्होंने कहा कि चिकित्सक को यह समझना चाहिए कि सभी उत्पाद गलत हो सकते हैं; डेटा उल्लंघन और लीक किसी भी समय हो सकते हैं।
वास्तव में, हाल के शोध में प्रकाशित किया गया है JAMA नेटवर्क ओपन यह पाया गया है कि 2010 के बाद से हेल्थकेयर उल्लंघन और रैंसमवेयर हमलों की संख्या सालाना बढ़ी है, अक्टूबर 2024 तक कुल 6,468 घटनाएं हैं। हैकिंग या ऐसा होता है कि प्रमुख प्रकार के उल्लंघन हैं, रैंसमवेयर हमले वर्तमान में क्षतिग्रस्त रोगी रिकॉर्ड के बहुमत के लिए जिम्मेदार हैं।
“रैंसमवेयर हमलावरों को नुकसान से निपटने के लिए इस डेटा को लीक करने की आवश्यकता नहीं है – उन्हें बस खतरे को विश्वसनीय बनाने की आवश्यकता है।”
रिकॉर्ड किए गए रिकॉर्ड के बारे में Mashable द्वारा पूछे जाने पर, मुख्य लेखक जॉन एक्स। जियांग ने कहा कि वे बुरे अभिनेताओं का “कमजोर लक्ष्य” बन सकते हैं। क्योंकि ध्वनि में आमतौर पर संवेदनशील जानकारी होती है, रिकॉर्ड केवल चोरी होने पर केवल एकमात्र विलोण मूल्य हैं।
“रैंसमवेयर हमलावरों को नुकसान से निपटने के लिए इस प्रकार के डेटा को लीक करने की आवश्यकता नहीं है – उन्हें बस खतरे को विश्वसनीय बनाने की आवश्यकता है,” मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी के एक लेखाकार प्रोफेसर जियांग ने कहा, एक शोधकर्ता जिसमें स्वास्थ्य देखभाल के लिए साइबर सुरक्षा भी शामिल है। “उत्तोलन का एक मजबूत रूप बनाने के लिए परिचालन रुकावट और प्रतिष्ठा का संयोजन।”
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अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन में आईटी मानसिक स्वास्थ्य पर आयोग के अध्यक्ष डॉ। डार्लिन किंग ने कहा कि चिकित्सा नोट्स को उच्च सुरक्षा मानकों के अनुसार आयोजित किया जाना चाहिए, जो अक्सर मेडिकल चार्ट में शामिल होती है। यद्यपि डेटा भी बहुत संवेदनशील है, रोगी के उपचार सत्रों की सामग्री में व्यक्तिगत और गहन व्यक्तिगत जानकारी शामिल हो सकती है, जैसे कि चोट, दुरुपयोग और लत के साथ अनुभव।
डलास में दक्षिण -पश्चिम यूटी मेडिकल सेंटर में एक मनोचिकित्सक राजा ने चिकित्सा दस्तावेजों के लिए एआई मुंशी का इस्तेमाल किया, लेकिन उपचार के लिए नहीं।
उन्होंने कहा कि मानसिक स्वास्थ्य को बोझ को कम करने और थकावट को कम करने के बीच एक संतुलन खोजने की जरूरत है – आपूर्तिकर्ताओं के लिए और रोगियों की गोपनीयता की रक्षा करते हुए, एआई के लिए सक्रिय उपयोग के उद्देश्यों का लाभ उठाते हुए, जैसे कि मानसिक स्वास्थ्य उपचार में सुधार करना।
यह सब में क्यों दर्ज किया गया है?
एक सॉफ्टवेयर इंजीनियर और द थेरेपी के सह -संपूर्ण जॉन सुरोडार का मानना है कि उन्होंने इस चुनौती के एक हिस्से का जवाब पाया है: सत्र रिकॉर्ड न करें।
क्विल नैदानिक डॉक्टरों के लिए दस्तावेजों का उत्पादन करने के लिए एक सामान्य एआई का उपयोग करता है, लेकिन उनके मौखिक या लिखित सारांश के आधार पर ऐसा करता है।
यद्यपि यह विधि ग्राहकों की चर्चा के कारकों की वसूली और प्राथमिकता के बारे में जागरूकता को कम नहीं कर सकती है, इसका मतलब है कि उल्लंघन का कोई रिकॉर्ड नहीं है। ध्वनि सारांश तुरंत स्थानांतरित हो गया और फिर हटा दिया गया। क्विल भी उन नोटों को संग्रहीत नहीं करता है जो यह पैदा करता है। सस्टार डेटा को “क्षणभंगुर” के रूप में वर्णित करता है।
सेरगर, जिनकी पत्नी एक लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य सलाहकार हैं और क्विल के सह -संपूर्ण हैं, लगातार मानते हैं कि थेरेपी एक पवित्र स्थान है। वह चिंता करता है कि यह एक चिकित्सक और उनके ग्राहकों के बीच शक्ति की गतिशीलता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है जब पिछला व्यक्ति निम्न व्यक्ति से अपनी बातचीत की रिकॉर्डिंग की अनुमति देने के लिए कहता है।
सोटार यह भी समझता है कि हर कोई, चाहे वे आधिकारिक चिकित्सा में हों या नहीं, अपने व्यक्तिगत संघर्ष के बारे में बात करने के लिए चैटगिप जैसे पीढ़ी एआई प्लेटफार्मों में चले गए हैं, जैसे कि वे इसे मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ करेंगे।
यद्यपि कुछ उपयोगकर्ता अपने डेटा उल्लंघन के साथ सामंजस्य स्थापित कर सकते हैं, उन्हें चिंता है कि स्टार्टअप्स को स्वाभाविक रूप से अचानक मानसिक स्वास्थ्य मानकों को रिकॉर्डिंग और एआई सत्रों को वास्तविकता में रिकॉर्ड करने के लिए स्थानांतरित करने का समर्थन किया जाता है, भले ही चिकित्सक और उनके ग्राहकों को एहसास न हो कि प्रासंगिक या वाहन क्या है।
“मेरी सबसे बड़ी चिंता यह है कि कंपनियां चुपचाप उपचार सत्रों की एक श्रृंखला की रिकॉर्डिंग को सामान्य कर रही हैं और वे सभी प्रासंगिक लोगों के पूर्ण समझौते के बिना नियमित रूप से ऐसा कर रहे हैं,” सूररर ने कहा।
विषय
सामाजिक अच्छा मानसिक स्वास्थ्य