परिवेश प्रलेखन प्रौद्योगिकियां चिकित्सक बर्नआउट को कम करती हैं और चिकित्सा में ‘आनंद’ को बहाल करती हैं, अध्ययन शो

मास जनरल ब्रिघम शोधकर्ताओं के नेतृत्व में एक अध्ययन से पता चलता है कि परिवेश प्रलेखन प्रौद्योगिकियां- जनरेटिव आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस स्क्रिब्स जो कि इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड में शामिल करने से पहले चिकित्सक की समीक्षा के लिए रोगी की यात्राओं को रिकॉर्ड करती हैं और चिकित्सक की समीक्षा के लिए नैदानिक ​​नोटों का मसौदा तैयार करती हैं – चिकित्सक बर्नआउट में महत्वपूर्ण कटौती के लिए।

निष्कर्ष, में प्रकाशित JAMA नेटवर्क ओपनमास जनरल ब्रिघम आधारित और अटलांटा के एमोरी हेल्थकेयर दोनों में 1,400 से अधिक चिकित्सकों और उन्नत अभ्यास प्रदाताओं के सर्वेक्षणों पर ड्रा करें।

मास जनरल ब्रिघम में, परिवेश प्रलेखन प्रौद्योगिकियों का उपयोग 84 दिनों में बर्नआउट प्रचलन में 21.2% पूर्ण कमी के साथ जुड़ा हुआ था, जबकि एमोरी हेल्थकेयर ने 60 दिनों में प्रलेखन-संबंधी कल्याण में 30.7% पूर्ण वृद्धि देखी।

“परिवेश प्रलेखन तकनीक वास्तव में अपने कीबोर्ड से चिकित्सकों को अपने रोगियों के साथ अधिक आमने-सामने बातचीत करने के लिए मुक्त करने में परिवर्तनकारी रही है,” अध्ययन के सह-वरिष्ठ लेखक रेबेका मिशुरिस, एमडी, एमपीएच, एमएस, मास जनरल ब्रिघम में मुख्य चिकित्सा सूचना अधिकारी और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक ने कहा।

“हमारे चिकित्सक हमें बताते हैं कि उनके पास अपनी रातें और सप्ताहांत वापस हैं और दवा का अभ्यास करने की अपनी खुशी को फिर से खोज लिया है। हमारे क्षेत्र में वास्तव में कोई अन्य हस्तक्षेप नहीं है जो इस हद तक बर्नआउट को प्रभावित करता है।”

फिजिशियन बर्नआउट अमेरिकी डॉक्टरों में से 50% से अधिक को प्रभावित करता है और विशेष रूप से घंटों के बाद इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड में बिताए समय से जुड़ा हुआ है। इस बात के अतिरिक्त सबूत हैं कि उनकी नियुक्ति नोटों को पूरा करने की आवश्यकता का बोझ और प्रत्याशा भी चिकित्सक बर्नआउट में महत्वपूर्ण योगदान देती है।

“बर्नआउट प्रदाताओं और उनके रोगियों दोनों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जो अपनी सुरक्षा और देखभाल के लिए अधिक जोखिमों का सामना करते हैं,” लिसा रोटेनस्टीन, एमडी, एमबीए, एक सह-वरिष्ठ अध्ययन लेखक और ब्रिघम और महिला अस्पताल में सेंटर फॉर फिजिशियन एक्सपीरियंस एंड प्रैक्टिस एक्सीलेंस के निदेशक ने कहा। वह यूसीएसएफ स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन के सहायक नैदानिक ​​प्रोफेसर भी हैं।

“यह एक ऐसा मुद्दा है जो देश भर में अस्पताल से निपटने के लिए देख रहे हैं, और परिवेश प्रलेखन आगे के अध्ययन के लायक एक स्केलेबल तकनीक प्रदान करता है।”

शोधकर्ताओं ने दो बड़े स्वास्थ्य प्रणालियों में परिवेश प्रलेखन प्रौद्योगिकियों के पायलट उपयोगकर्ताओं के सर्वेक्षण डेटा का विश्लेषण किया। मास जनरल ब्रिघम में, 873 चिकित्सकों और उन्नत अभ्यास प्रदाताओं को नामांकन से पहले सर्वेक्षण दिया गया था, फिर 42 और 84 दिनों के बाद।
लगभग 30% उपयोगकर्ताओं ने 42 दिनों में सर्वेक्षणों का जवाब दिया, और 84 दिनों में 22%। सभी 557 एमोरी पायलट उपयोगकर्ताओं को पायलटों से पहले और फिर 60 दिनों के उपयोग के साथ, 11% प्रतिक्रिया दर के साथ सर्वेक्षण किया गया था। शोधकर्ताओं ने सर्वेक्षण के परिणामों का विश्लेषण किया, मास जनरल ब्रिघम में बर्नआउट के विभिन्न उपायों को निर्धारित किया और एमोरी हेल्थकेयर में चिकित्सक की भलाई।

उपयोगकर्ताओं की गुणात्मक प्रतिक्रिया ने कहा कि परिवेश प्रलेखन ने “रोगियों और परिवारों के साथ संपर्क,” उनके “आनंद में आनंद में सुधार” को “मौलिक रूप से (एक चिकित्सक होने का अनुभव) के अनुभव को पहचानते हुए,” उनके “आनंद में सुधार” को सक्षम किया। हालांकि, कुछ उपयोगकर्ताओं ने महसूस किया कि इसने उनके नोट-लेखन में समय जोड़ा या कुछ यात्रा प्रकारों या चिकित्सा विशिष्टताओं के लिए कम उपयोगिता थी।

पायलट अध्ययन शुरू होने के बाद से, एआई प्रौद्योगिकियों ने विकसित करना जारी रखा है क्योंकि विक्रेता उपयोगकर्ता प्रतिक्रिया के आधार पर परिवर्तन करते हैं और बड़ी भाषा के मॉडल के रूप में जो प्रौद्योगिकियों को शक्ति प्रदान करते हैं, अतिरिक्त प्रशिक्षण के माध्यम से खुद को सुधारते हैं, वारंटिंग निरंतर अध्ययन।

अध्ययन लेखकों ने कहा कि ये पायलट उपयोगकर्ता थे और सीमित सर्वेक्षण प्रतिक्रिया दरें थीं, इन निष्कर्षों की संभावना अधिक उत्साही उपयोगकर्ताओं के अनुभव का प्रतिनिधित्व करती है, और प्रदाताओं के एक व्यापक समूह में परिवेश प्रलेखन के नैदानिक ​​उपयोग को ट्रैक करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

मास जनरल ब्रिघम का परिवेश प्रलेखन कार्यक्रम जुलाई 2023 में 18 चिकित्सकों को शामिल करने वाले एक प्रूफ-ऑफ-कॉन्सेप्ट पायलट अध्ययन के रूप में शुरू किया गया। जुलाई 2024 तक, पायलट, जिसने दो अलग -अलग परिवेश प्रलेखन प्रौद्योगिकियों का परीक्षण किया, ने 800 से अधिक प्रदाताओं तक विस्तार किया था।

अप्रैल 2025 तक, सभी मास जनरल ब्रिघम चिकित्सकों को प्रौद्योगिकियों को उपलब्ध कराया गया है, जिसमें 3,000 से अधिक प्रदाता नियमित रूप से उपकरणों का उपयोग करते हैं। इस वर्ष के अंत में, कार्यक्रम अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों, जैसे नर्सों, शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक और भाषण-भाषा रोगविज्ञानी जैसे अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों का विस्तार करना होगा।

परिवेश प्रलेखन के उपयोग का अध्ययन सर्वेक्षणों और अन्य उपायों के साथ किया जाता रहेगा, जो कि काम के घंटों के अंदर और बाहर नैदानिक ​​नोटों पर खर्च किए गए बर्नआउट दरों और समय पर ट्रैक करने वाले अन्य उपायों के साथ रहेगा। शोधकर्ता यह मूल्यांकन करेंगे कि एआई विकसित होने के साथ -साथ समय के साथ बर्नआउट दर में सुधार होता है, या यदि ये बर्नआउट लाभ पठार हैं या उलट हैं।

जैकलीन यू, एमडी, एमबीआई, लीड स्टडी लेखक और एक डिजिटल क्लिनिकल लीड और मास जनरल ब्रिघम में एक डिजिटल क्लिनिकल लीड और प्राइमरी केयर फिजिशियन ने कहा, “एंबिएंट डॉक्यूमेंटेशन टेक्नोलॉजी स्वास्थ्य देखभाल और नए उपकरणों में एक कदम आगे की पेशकश करती है जो हमारी नैदानिक ​​टीमों को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।”

“जबकि प्रदाताओं की कहानियां अधिक रोगियों को कॉल करने या घर जाने में सक्षम हैं और नोटों के बारे में चिंता किए बिना अपने बच्चों के साथ खेलते हैं, वे शक्तिशाली हैं, हम महसूस करते हैं कि बर्नआउट डेटा इन प्रौद्योगिकियों के वादे के समान संस्करणों को बोलते हैं, और उनका अध्ययन जारी रखने का महत्व।”