ग्लेन काउंटी का एकल अस्पताल, जो मैरी से भरा है, अक्टूबर में अपने दरवाजे बंद कर देगा।
ग्रामीण जिला, जो दो राष्ट्रीय जंगलों के बीच फंस गया है, 28,000 लोगों का घर है। स्थानीय आपातकालीन सेवा के बिना, उन्हें महत्वपूर्ण देखभाल के लिए कम से कम 40 मिनट के लिए पड़ोसी जिले की यात्रा करनी होगी। एक सौ पचास स्वास्थ्य कार्यकर्ता अपनी नौकरी खो देंगे; वे पहले से ही कहीं और नौकरी की तलाश करने के लिए इस्तीफा दे रहे हैं।
ग्लेन मेडिकल सेंटर का नियोजित बंद एक निर्णय का पालन करता है जो ग्लेन मेडिकल को यूएस मेडिकेयर और मेडिकेड सेवा केंद्रों द्वारा प्रतिपूर्ति और नियामक लचीलेपन को बढ़ाने में सक्षम बनाता है। इस स्थिति के बिना, अस्पताल के सीईओ लॉरेन स्टिल ने कहा कि अस्पताल की 28 मिलियन डॉलर की शुद्ध वार्षिक आय लगभग 40% प्राप्त होगी – अस्पताल को अन्य तरीके से भरने के लिए एक बहुत बड़ा अंतर।
या यह एक दिल दहला देने वाला है कि हम इस पर आते हैं। “लेकिन ईमानदार होने के लिए, हमें बस यथार्थवादी होना है, और यह वह हाथ है जिसके साथ हम काम कर रहे हैं।”
पर पिछले कुछ महीनेफिर भी और उनकी टीम जुलाई में वाशिंगटन डीसी पर मुकदमा चलाने की कोशिश कर रही है, जिसमें संघीय स्वास्थ्य एजेंसी के साथ अपने मामले की पैरवी की जा रही है।
समस्या के आधार पर, एक नया संघीय नियम है जिसमें यात्रा करते समय अगले निकटतम अस्पताल से कम से कम 35 मील की दूरी पर महत्वपूर्ण पहुंच अस्पतालों की आवश्यकता होती है। सीएमएस में अधिकारियों का कहना है कि अगला निकटतम अस्पताल कोलासा मेडिकल सेंटर से केवल 32 मील दूर है – आवश्यक दूरी से तीन मील छोटा है।
ग्लेन मेडिकल सेंटर और जिला स्वास्थ्य अधिकारियों का तर्क है कि अधिकांश लोगों और एम्बुलेंस के पास I-5 राजमार्ग 20 के लिए एक अलग तरीका है। यह मार्ग 35.7 मील है, जो हकदार होने के लिए दूरी है।
उन्होंने कहा, “हमने अपनी सभी कहानियों को वहां ले लिया, … हमने सोचा कि इस निर्णय से सभी अलग -अलग लोगों को प्रभावित होने के लिए, उनके (सीएमएस) निर्णयों पर विचार करने के लिए उनके मानव और व्यावहारिक विचारों को ध्यान में रखने के लिए पर्याप्त जानकारी होगी।” “दुर्भाग्य से, केवल एक चीज जो मायने रखती है वह यह है कि वे सड़कों पर दूरी कैसे मापते हैं।”
फेड्स ने पहले बताया कि ग्लेन मेडिकल ने पाया कि उन्होंने पाया कि अस्पताल अप्रैल में महत्वपूर्ण पहुंच कार्यक्रम के लिए उपयुक्त नहीं था। अस्पताल के अधिकारी इस उम्मीद के लिए अटक गए कि अपील और संचार एजेंसी को स्पष्ट करेंगे। हालांकि, 13 अगस्त को एक पत्र में, एजेंसी ने कहा कि वह अपने मूल निर्णय में रुक गया था।
“अस्पताल की अतिरिक्त जानकारी की जांच करने के बाद, सीएमएस ने पाया कि अस्पताल दूरी की आवश्यकता को पूरा करता रहा,” वे कहते हैं।
ग्लेन मेडिकल सेंटर और एक पड़ोसी जिला नहीं बदला है, क्योंकि ग्लेन मेडिकल 2001 एक महत्वपूर्ण पहुंच कार्यक्रम का हकदार था। शांत बटर्स ने संघीय एजेंसी से पूछा कि वह एक ही दूरी पर बीस वर्षों से अधिक समय के बाद अस्पताल की नियुक्ति को रद्द करने की कोशिश क्यों कर रहा था। एजेंसी ने सीधे प्रश्न का उत्तर नहीं दिया, लेकिन ई -मेल कार्यक्रम में कार्यक्रम के लिए आवश्यकताओं को दोहराया।
सीएमएस ने कहा कि यह ग्लेन मेडिकल सेंटर के मेडिकेयर कार्यक्रम में भाग लेने के लिए जारी रखने के लिए एक अन्य प्रकार के प्रदाता में बदल सकता है। हालांकि, उन्होंने कहा कि कोई अन्य मेडिकेयर चुकौती मॉडल वित्तीय स्थायी दर पर अस्पताल को भुगतान नहीं करेगा। महत्वपूर्ण पहुंच कार्यक्रम के अनुसार, संघीय सरकार मेडिकेयर रोगियों को प्रदान किए गए अस्पताल में भर्ती और आउट पेशेंट के लिए इसकी 101% लागत का भुगतान करती है।
डग लामाल्फा, एक रिपब्लिकन रिपब्लिकन रिपब्लिकन ग्लेन काउंटी, डग लामाल्फा, सीएमएस प्रबंधक का प्रतिनिधित्व करते हैं। उन्होंने कहा कि उन्होंने मेहमत ओज़ के साथ बातचीत जारी रखी। उन्होंने कहा कि वे पिछले सप्ताह बात कर रहे थे।
लामाल्फा, “हम कोई खिंचाव नहीं छोड़ते हैं; हम सभी स्टॉप को हटा देंगे,” उन्होंने कहा। “हमने डॉ। ओज़ के साथ एक बहुत अच्छा भाषण दिया और हम यह सुनिश्चित करने के लिए एक रास्ता खोज रहे हैं कि समापन अस्वीकार्य है। यह एक तकनीकी मुद्दा है जिसे हमें इस पर काम करने का एक तरीका खोजने की आवश्यकता है।”
लामाल्फा ने कहा कि वह एक चालान लाने के बारे में सोच रहा था जो ग्रामीण अस्पतालों का मूल्यांकन करते समय माइलेज की आवश्यकता को अपडेट कर सकता है या सीएमएस को अधिक विवेक दे सकता है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि अक्टूबर से पहले कुछ किया जा सकता है।
ग्लेन मेडिकल सेंटर और इसके कर्मी लंबे समय तक इंतजार नहीं कर सकते। उन्होंने घोषणा की कि वह अस्पताल के क्लीनिकों को खुला रखेंगे, लेकिन 21 अक्टूबर को इन -पेशेंट सेवाएं समाप्त होंगी।
“हमें कर्मचारियों से बात करना शुरू करना था और कर्मचारियों को बताना था,“ अरे, हमारे यहाँ कोई भविष्य नहीं है। इस महत्वपूर्ण पहुंच असाइनमेंट के बिना हमारे लिए कोई वैध तरीका नहीं है, “उन्होंने कहा। इस बिंदु पर, हमने कर्मचारियों का इस्तीफा प्राप्त करना शुरू कर दिया।”
समापन के साथ, ग्लेन काउंटी के अधिकांश निवासी कोलासा जिले के अस्पताल में या चिको में एक बड़े II हैं।
Enloe Health ने एक अप्रत्याशित बयान में लिखा है कि EL हम सक्रिय रूप से मौजूदा संसाधनों की समीक्षा कर रहे हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि हम Enloe Health आपातकालीन सेवा, EN में अपेक्षित बढ़ते रोगी संस्करणों को अवशोषित करने के लिए तैयार हैं। एनलो हेल्थ ने एक अप्रत्याशित बयान में लिखा था।
ग्लेन काउंटी की दो एम्बुलेंस को अधिक यात्रा करनी होगी और लंबे समय तक जिले से बाहर रहना होगा और निवासियों को अधिक सीमित आपातकालीन संसाधनों पर छोड़ना होगा।
वर्णित समापन कैलिफोर्निया के ग्रामीण अस्पतालों के अनिश्चित राज्य का एक निश्चित अनुस्मारक है। यहां तक कि मेडिकेयर चुकौती में वृद्धि के साथ, ग्लेन मेडिकल सेंटर के वार्षिक वित्तीय विवरणों से पता चलता है कि अस्पताल लगातार लाल रंग में संचालित होता है।
दो साल पहले, राज्य ने 17 ग्रामीण और सामुदायिक अस्पतालों को बचाया – ग्लेन मेडिकल उनमें से एक नहीं था – उन्हें $ 300 मिलियन के करीब उधार देकर। यह क्रेडिट कार्यक्रम काफी हद तक अनुरोध किया गया था मादरा सामुदायिक अस्पताल को बंद करनाजिसने आपातकालीन सेवाओं के बिना एक पूरे जिले को छोड़ दिया। दिवालियापन प्रक्रियाओं के बाद, मदेरा समुदाय अब अमेरिकी उन्नत प्रबंधन से संबंधित है, एक कंपनी जो परेशान और शटर अस्पतालों को बचाने से लाभ के लिए नहीं जाती है। कंपनी ग्लेन मेडिकल सेंटर की मालिक भी है।
“हमारे समूह के लिए, यह व्यक्तिगत दृष्टिकोण से विनाशकारी है, क्योंकि हम वास्तव में किसी ऐसे व्यक्ति पर गर्व करते हैं जो अस्पतालों को फिर से खोल देता है,” उन्होंने कहा। “जब हम एक समुदाय में प्रवेश करते हैं, तो हम समुदाय का वादा करते हैं।”
मुख्य बी। इबारा ने शांतियों के लिए लिखा है।
