लगभग 154 मिलियन लोगों को अपने नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा मिलता है – और कई अगले साल के लिए कटौती का भुगतान देख सकते हैं। कुछ को अधिभार देखने की संभावना है और जेब से दूसरी लागत बढ़ती है।
जेफ चिउ/एपी
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संयुक्त राज्य अमेरिका है सबसे महंगी स्वास्थ्य देखभाल विकसित दुनिया में। यह अब और भी महंगा होगा।
कुछ 154 मिलियन लोग अपने नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करें – और कई देख सकते हैं कि अगले साल कटौती कैसे की जाती है, 6% से 7% औसत पर। कुछ शायद देखेंगे कि उनकी अपनी जेब से उनकी लागत बढ़ती है क्योंकि नियोक्ता देखभाल की लागत से गुजरते हैं।
ऐसा इसलिए है क्योंकि नियोक्ता अपने श्रमिकों को स्वास्थ्य लाभ प्रदान करने के लिए – समान स्तर के कवर के लिए औसतन लगभग 9% अधिक भुगतान करेंगे। उनके स्वास्थ्य लाभों में कमी या परिवर्तन के बाद भी, नियोक्ता 15 वर्षों में कीमतों में सबसे अधिक वृद्धि का सामना करते हैं, ए के अनुसार नए शोध 1,700 से अधिक संगठनों मर्सर द्वारा, लाभ के बारे में परामर्श।
और इनमें से 59% नियोक्ताओं ने मर्सर से कहा कि वे “लागत परिवर्तन” के रूप में अपने श्रमिकों को अधिक कीमतों को व्यक्त करने की योजना बनाएं, जैसे कि बड़ी कटौती, पुलिस या उनकी जेब से अन्य लागत, जैसे कि व्यंजनों को रिचार्ज करने के लिए कीमतें।
“यह एक लगभग सही तूफान है जो वर्तमान में नियोक्ताओं को हिट करता है,” एक गैर -लाभकारी स्वास्थ्य नीति संगठन केएफएफ में स्वास्थ्य नीति के कार्यकारी उपाध्यक्ष लैरी लेविट कहते हैं।
उन्होंने कहा, “स्वास्थ्य देखभाल की कीमत तेजी से बढ़ती है।” “और आमतौर पर जब नियोक्ता बीमाकर्ता से एक बड़ी वृद्धि प्राप्त करता है, तो नियोक्ता बदल जाता है और अपने श्रमिकों को कुछ या यह सब बताने की कोशिश करता है।”
बढ़े हुए स्वास्थ्य लाभ ऐसे समय में आते हैं जब उपभोक्ता अभी भी एक महामारी रिकॉर्ड मुद्रास्फीति में हैंगओवर महसूस करते हैं और आम तौर पर होते हैं असहज अमेरिकी अर्थव्यवस्था के बारे में। हालांकि पिछले दो वर्षों में मुद्रास्फीति को काफी ठंडा किया गया है, लेकिन कीमतों को फिर से चिह्नित किया जा रहा है, क्योंकि राष्ट्रपति ट्रम्प के कई करों को आयात पर लागू किया गया है।
ये उच्च लागत भी टूटे हुए अमेरिकी स्वास्थ्य प्रणाली के vid के बारे में छिपी हुई सच्चाई पर जोर देती हैं: के लिए अधिकांश अमेरिकी 65 वर्ष से कम उम्र में, उनके नियोक्ता अंततः तय करते हैं कि वे स्वास्थ्य बीमा और चिकित्सा देखभाल का कितना भुगतान करते हैं।
नियोक्ता स्वयं उन विषयों की कृपा से हैं, जिनके पास और भी अधिक बाजार शक्ति है: दवा कंपनियां, फार्मेसी प्रबंधक, अस्पताल और अन्य सामूहिक रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा देखभाल के लिए पहुंच लागत। स्वास्थ्य बीमाकर्ता, विशाल लाभ समूह के स्वामित्व वाले कुछ, अक्सर अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल की उच्च लागतों के दोषी-क्या हैं, जिन्होंने दुनिया की सबसे बड़ी कंपनियों में से एक, यूनाइटेडहेल्थ ग्रुप के खिलाफ क्रोध और निराशा को दिखाया है, जो पिछले दिसंबर में उनके स्वास्थ्य बीमा के प्रमुख की गोली मारकर हत्या कर दी गई थी।
लेकिन जब यह सब नीचे आता है कि अधिकांश अमेरिकी स्वस्थ रहने के लिए कैसे भुगतान करते हैं, तो पैसा नियोक्ताओं के साथ रुक जाता है। और अब वे बहुत अधिक चार्ज करने की योजना बनाते हैं।
“यह छिपा हुआ है, क्योंकि (प्रीमियम कटौती) आपके वेतन से बाहर आ रही है और यदि आप ध्यान नहीं देते हैं, तो यह स्पष्ट नहीं हो सकता है,” लेविट कहते हैं। “लेकिन आप भुगतान करने के लिए भुगतान कर रहे हैं।”
कीमतें क्यों बढ़ती हैं, इसकी अच्छी और बुरी खबर है
कुछ कारणों से स्वास्थ्य देखभाल की कीमत बढ़ जाती है, वास्तव में अच्छी खबर है। उदाहरण के लिए, फार्मास्युटिकल कंपनियों ने कैंसर और वजन घटाने की दवाओं के लिए अधिक कुशल उपचार विकसित किया है जो अधिक चार्ज भी कर सकते हैं। और कुछ वर्षों के बाद जब महामारी और उदात्त मुद्रास्फीति COID-19 ने कई लोगों को अनिच्छा से एक गैर-रिजेका की देखभाल के बाद मांगा, अधिक से अधिक लोग एक डॉक्टर या अन्य सेवा प्रदाताओं के पास जाते हैं। लेकिन मांग में वृद्धि के कारण भी कीमतों में वृद्धि हुई।
अन्य कारणों को प्रतिस्पर्धा के नुकसान के साथ करना है। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के भीतर कुछ अस्पताल, डॉक्टरों के कार्यालय, बीमा कंपनियां और अन्य कंपनियां जुड़ा हुआ या समेकितअक्सर शेष कंपनियों को अनुमति देता है कीमतों में वृद्धि उनकी सेवाओं के लिए।
“जो हेल्थकेयर में गायब है वह है: यह एक पारंपरिक मुक्त बाजार नहीं है। आपके पास ये प्रतिस्पर्धी बल नहीं हैं,” संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य और लाभ के लिए मर्सर के मुख्य कार्य सुनीत पटेल कहते हैं।
यह पहली बार नहीं है जब नियोक्ताओं ने इस समस्या का सामना किया है: स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए वे जो लागतें भुगतान करते हैं, वे खड़ी हैं और वे वर्षों से बढ़ रहे हैं।
पिछले साल, औसत अमेरिकी नियोक्ता ने एक परिवार के कवर को सुरक्षित करने के लिए प्रति कर्मचारी $ 19,000 से अधिक खर्च किया, जबकि कर्मचारी ने $ 6,000 दस्तक दी, के अनुसार एक प्रकार का। $ 25,572 का कुल औसत पारिवारिक प्रीमियम 52% की वृद्धि हुई पिछले दशक में।
मर्सर के हेल्थ एंड बेनिफिट रिसर्च डायरेक्टर बेथ उमलैंड का कहना है कि नियोक्ताओं ने महामारी के बाद एक तंग श्रम बाजार के दौरान श्रमिकों को रखने की कोशिश करने के लिए कर्मचारियों को हाल ही में बढ़ती लागतों को स्थानांतरित करने से बचने की कोशिश की है। लेकिन वर्षों की ऊंचाई के बाद, वह कहती है, “मुझे लगता है कि केवल कुछ देना था।”
नियोक्ता स्वास्थ्य लाभों पर विचार करते हैं, जो कि वे कुल शुल्क के हिस्से के रूप में हैं जो वे श्रमिकों को भुगतान करते हैं – जिसका अर्थ है कि यदि वे स्वास्थ्य देखभाल पर अधिक खर्च करते हैं, तो वे पारंपरिक मजदूरी में वृद्धि पर कम खर्च करने की संभावना रखते हैं।
जबकि श्रमिकों ने वेतन वृद्धि की खोज के तरीकों की कोशिश की है, उनके पास आम तौर पर कीमतों पर बातचीत करने के लिए कम अवसर होते हैं जो उनके नियोक्ता स्वास्थ्य देखभाल के लिए स्थापित करते हैं।
“आम तौर पर श्रमिकों के लिए, किसी तरह इसे लेते हैं या इसे छोड़ देते हैं,” लेविट कहते हैं। “और उनके पास वास्तव में कई विकल्प नहीं हैं, लेकिन इसे लेने के लिए।”
