जब विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 5 सितंबर को अपनी महत्वपूर्ण दवाओं की अपनी सूची में मधुमेह के लिए दवाओं का एक नया सेट जोड़ा, तो यह पुणे स्थित नुपुर लालवानी की पुष्टि थी जो भारत के एकमात्र प्रतिनिधि थे, जिनके पास इस साल की शुरुआत में डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ समिति से बात करने का अवसर था।
लालवानी, 38, जो 8 साल की उम्र से टाइप 1 मधुमेह के साथ रह चुके हैं, ने कहा: “यह एक ऐतिहासिक निर्णय है और यह सबूत है कि रोगी वकील मायने रखता है, क्योंकि डब्ल्यूएचओ का निर्णय औपचारिक रूप से स्वीकार करता है कि मधुमेह की देखभाल एक आवश्यकता है और एक लक्जरी नहीं है।”
पुणे स्थित ब्लू सर्कल डायबिटीज फाउंडेशन के संस्थापक, लालवानी ने 5 मई को जिनेवा में महत्वपूर्ण दवाओं के चयन और उपयोग पर 25 वीं विशेषज्ञ समिति में डब्ल्यूएचओ ओपन सेशन से संपर्क किया।
कई भारतीय मधुमेह संगठनों की ओर से एक औपचारिक बयान में, उन्होंने तेजी से अभिनय करने वाले इंसुलिन एनालॉग्स और ग्लूकागन जैसे पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) रिसेप्टर एगोनिस्ट तक पहुंच की तत्काल आवश्यकता पर प्रकाश डाला, चिकित्सा का एक वर्ग टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज और मोटापा का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। उसने इस मामले को व्यक्तिगत रूप से जीवित अनुभव और समाज की सामूहिक आवाज दोनों से बनाया।
मानव इंसुलिन 1977 के बाद से डब्ल्यूएचओ-एसस्पेशियल मेडिसिन लिस्ट (ईएमएल) पर रहा है, और 2021 में लंबे समय तक अभिनय करने वाले इंसुलिन (ग्लार्गिन) को जोड़ा गया था। पहली बार, ईएमएल में अब फास्ट-अभिनय इंसुलिन एनालॉग्स और जीएलपी -1 रिसेप्टोरैगनिस्ट शामिल हैं।
लालवानी के अनुसार, यह ऐतिहासिक निर्णय भारत में समूहों सहित, दुनिया भर के मधुमेह संगठनों और रोगी वकीलों से कई वर्षों की वकालत का अनुसरण करता है। उसने कहा कि बहुत लंबे समय से, भारत में विभिन्न प्रकार के मधुमेह वाले लाखों लोग और अन्य निम्न और मध्यम-आय वाले देशों ने अपने अस्तित्व के लिए आवश्यक इंसुलिन और दवाएं देने के लिए संघर्ष किया है।
“जब रोगी संगठनों से वकालत के बाद ईएमएल में नई मधुमेह दवा जोड़ी गई, तो जेब के बाहर की लागत अब कम हो जाएगी,” उसने कहा।
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उन्होंने कहा कि वे अब स्वास्थ्य और परिवार के कल्याण मंत्रालय को इन दवाओं को महत्वपूर्ण दवाओं की राष्ट्रीय सूची में जोड़ने के लिए जल्दी से आगे बढ़ने के लिए बुलाएंगे ताकि लोग बिना देरी के अपने दैनिक जीवन में राहत महसूस कर सकें।
“यह अपडेट हमें सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के करीब ले जाता है और यह सुनिश्चित करता है कि आवश्यक मधुमेह देखभाल एक विशेषाधिकार नहीं है, लेकिन एक अधिकार है,” उसने कहा।
फास्ट-अभिनय एनालॉग्स का समावेश औपचारिक रूप से बेसल बोल्ट शासन को पहचानता है, टाइप 1 डायबिटीज के वैश्विक मानक की देखभाल जो शरीर के प्राकृतिक इंसुलिन उत्पादन की नकल करती है, जो कि पृष्ठभूमि की जरूरतों को पूरा करने के लिए एक लंबे समय से अभिनय (बुनियादी) इंसुलिन का उपयोग करके प्रत्येक भोजन से पहले प्रत्येक भोजन से पहले एक फास्ट-अभिनय (बोल्ट) इंसुलिन का उपयोग करती है।
डायबिटिक रोगियों और उनके परिवारों ने ईएमएल को नई दवाओं के अलावा जोड़ा है।
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पुणे के अकनकशा सबारवाल शेकातकर, जिनके 8 वर्षीय बेटे को टाइप 1 डायबिटीज है, ने कहा: “इंसुलिन एक जीवन रक्षक दवा है जो किसी को भी सुलभ और सस्ती होनी चाहिए, हर इंसान को आवश्यक दवा को जीने और वहन करने का अधिकार है। हालांकि अभी भी एक लंबा रास्ता है, यह एक महत्वपूर्ण पहला कदम है।
प्रणालीगत परिवर्तन के लिए धक्का
कैंप, पुणे में ब्लू सर्कल डायबिटीज फाउंडेशन में, लालवानी सभी प्रकार के मधुमेह के साथ रहने वाले लोगों के लिए देश के सबसे व्यापक रोगी -वकील अधिवक्ता और सहायता समूह का नेतृत्व करती है।
कुछ ही हफ्तों में, विश्व के नेता संयुक्त राष्ट्र की आम बैठक के लिए न्यूयॉर्क में गैर-हस्तांतरणीय बीमारियों (एनसीडी) के उच्च स्तर पर एकत्रित होंगे, जहां महत्वपूर्ण दवाओं तक पहुंच फिर से ध्यान केंद्रित करेगी। लालवानी सहित रोगी वकील वैश्विक परिदृश्य पर मधुमेह के साथ रहने वाले लोगों की आवाज का प्रतिनिधित्व करने के लिए मौजूद होंगे।
“हम चेतना, सहकर्मी समर्थन, वकालत और पहुंच पहल, समाज निर्माण और स्थानीय, राष्ट्रीय और वैश्विक स्तर पर प्रणालीगत परिवर्तन पर दबाव के माध्यम से सभी प्रकार के मधुमेह के साथ जीवन बनाने के लिए काम करते हैं,” उसने कहा।
